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「個人情報保護に関する宣言」

当院は、当院をご利用になる方々の個人情報につきまして、「個人情報保護に関する法令」及び厚生労働省が策定した「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取り扱いのためのガイドライン」を遵守して、個人の人格尊重の理念の下に下記の通り個人情報の保護を行うことを宣言いたします。

記

1. 当院では、この宣言を当院の従事者その他関係者に周知徹底し、実行します。
2. 当院では、個人情報の保護のために「個人情報保護規定」を定め、責任体制を明確にするとともに保管・管理の措置を講じます。
3. 当院では、個人情報の入手を適切に行い、その利用目的等については院内に掲示して告知します。個人情報の利用は、利用目的に沿った範囲内について業務上必要な範囲に限り行います。
4. 当院では、ご本人からの個人情報の開示に応じます。
5. 当院では、ご本人の承諾なく第三者への個人情報の提供を行いません。ただし、利用目的で示した範囲及び法律により情報開示が求められる場合には、法律やガイドラインに沿った開示を行う場合があります。

「個人情報の取り扱いについて」

1. 個人情報の利用範囲

「個人情報」とは個人に関する情報であって、当該情報に含まれる氏名・生年月日その他の記述等により、特定の個人を識別できるもの（他の情報と容易に照合することができ、それにより特定の個人を識別することができるものも含む）をいいます。 　当院では、下記の目的に沿って業務上必要な範囲に限り個人情報を利用し、下記の目的以外には利用いたしません。

（1）院内での利用

1. 当該患者さんに提供する医療サービス
2. 医療保険事務
3. 入退院等の病棟管理
4. 会計・経理
5. 医療事故等の報告
6. 当該患者の医療サービスの向上
7. 当院内において行われる医療実習への協力
8. 医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究
9. その他、院内における管理運営業務に関する利用

（2）院外への情報提供としての利用

1. 他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
2. 他の医療機関等からの照会への回答
3. 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
4. 検体検査業務の委託その他の業務委託
5. 患者さんご家族への病状説明
6. 保険事務の委託
7. 審査支払機関へのレセプトの提供
8. 審査支払機関または保険者からの照会への回答
9. 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等への診断結果の通知
10. 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談または届出等
11. その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用

（3）その他の利用

1. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
2. 外部監査機関への情報提供
3. 雇用管理等

2. 相談窓口

１．に掲げる利用目的で同意できないものがある場合には、下記の苦情相談窓口にお申し出ください。お申し出がない場合は、１．に掲げる利用目的に同意が得られたものとさせていただきます。
　なお、お申し出はご本人に限らせていただきます。ご本人であることを証明する健康保険証又は運転免許証と印鑑をご持参ください。（小児や意識がない方はご家族で結構です。ご家族であることを証明するものと印鑑をご持参ください）お申し出いただいた内容は、ご本人のお申し出でいつでも変更できます。

相談窓口　　→外来受付・入院受付
相談受付時間→診療時間内

相談窓口では、個人情報保護に関する質問や意見もお伺いいたします。

3. 安全措置の概要

個人情報保護管理者を定め、個人情報の保護推進を図っています。
全職員を対象に、個人情報保護の教育研修を行うとともに、就業中はもとより離職後も含めた守秘義務を課しております。
盗難等の予防策を講じるとともに、不要になった個人データは焼却や溶解など復元不可能な形にして廃棄しています。

4. 個人情報の開示について

（1）診療録等の個人情報の開示請求窓口は、次のとおりです。

個人情報開示請求窓口　→医事課（外来受付・入院受付）
請求受付時間　　　　　→診療時間内

（2）開示請求の手続きは、次のとおりです。

1. ご本人又は代理人の申し出により個人情報の開示をいたします。
2. ご本人又は代理人であることを証明するものと、印鑑を添えてお申し出ください。
3. 「開示することによりご本人や第三者の権利利益を害するおそれがある場合」「業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合」「他の法令に違反する場合」は法令に基づき開示できません。
4. 開示するにあたって説明を求められる場合は、必要に応じ職員が説明を行います。
5. 電話でのお問い合わせにはお答えできません。

（3）開示の費用

コピー等をとる場合には、別に設けた手数料がかかります。

5. 第三者提供の取り扱い

個人情報の第三者への提供は、本人の同意がない場合は禁止とします。
例外として、以下の場合は第三者に提供することがあります。

1. 令状等により要求された場合（届出、通知）
2. 公衆衛生、児童の健全育成に特に必要な場合（疫学調査等）
3. 人の生命、身体又は財産の保護に必要な場合

6. 外部委託

当院では次に掲げる業務を外部委託しています。委託にあたり、下記の会社とそれぞれ守秘義務を締結しています。

検査全般　　　　　　：ＢＭＬ水戸（水戸市桜川2-3-36）
院内清掃全般　　　　：アメニティジャパン（水戸市城南3-5-8）
給食全般　　　　　　：ＬＥＯＣ（東京都千代田区大手町1-1-3 大手センタービル16Ｆ）
リネンサプライ全般　：茨城日商（水戸市元吉田町1311）

2015年4月
医療法人清真会丹野病院

院長　丹野　英